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Un nuevo aporte a la tricología: ecografía de alta resolución en alopecias, ver el folículo capilar más allá de la piel
La Dra. Carolina Palacios acaba de sumar un nuevo logro a su trayectoria: su más reciente artículo científico, sobre el uso de la ecografía de alta resolución con Doppler en el estudio de las alopecias, fue aceptado para publicación en Clinics in Dermatology, una de las revistas de referencia internacional en dermatología.
Este trabajo lo realizó junto a un equipo de especialistas de gran trayectoria: la Dra. Claudia González, la Dra. Paola Macías y el Dr. George Kroumpouzos, del Departamento de Dermatología de la Universidad de Brown (Estados Unidos).
¿Qué es la ecografía de alta resolución con Doppler y por qué es tan relevante?
Cuando pensamos en el diagnóstico de la caída del cabello, lo primero que viene a la mente es el examen clínico y la tricoscopía (esa «lupa» digital que revisa el cuero cabelludo). Sin embargo, estas herramientas tienen un límite: solo permiten observar la superficie de la piel y la entrada del folículo, sin acceso a lo que ocurre en capas más profundas.
Ahí es donde entra la ecografía de alta resolución con Doppler. Esta tecnología no invasiva permite visualizar, en tiempo real y con un nivel de detalle cercano al histológico, el folículo piloso completo: su profundidad, su forma, el grado de inflamación a su alrededor y hasta la irrigación sanguínea que lo rodea. Es una especie de «mirada en profundidad» que complementa lo que ya se observa a simple vista o con la tricoscopía.
¿Qué puede detectar esta tecnología?
El artículo de la Dra. Carolina Palacios y su equipo reúne la evidencia disponible sobre los hallazgos característicos que esta ecografía puede identificar en distintos tipos de alopecia, entre ellos:
- Alopecia androgenética: miniaturización progresiva de los folículos, uno de los signos más característicos de esta condición.
- Alopecia areata: ensanchamiento folicular en forma de «gota», asociado a la actividad inflamatoria propia de esta enfermedad autoinmune.
- Alopecia frontal fibrosante y liquen planopilar: engrosamiento perifolicular con una configuración muy particular en «cigarro», reflejo de la fibrosis que rodea al folículo.
- Lupus eritematoso discoide: cambios inflamatorios profundos e incremento marcado de la vascularización.
- Foliculitis decalvante y celulitis disecante del cuero cabelludo: dilatación folicular, fusión de folículos y, en los casos más complejos, trayectos fistulosos.
¿Qué significa esto para sus pacientes?
Más allá del componente técnico, lo que busca este trabajo de la Dra. Carolina Palacios es mejorar la manera en que se diagnostica y se acompaña a quienes consultan por caída de cabello. La ecografía de alta resolución con Doppler puede ayudar a:
- Diferenciar con mayor precisión entre los distintos tipos de alopecia.
- Evaluar si una condición está activa o ya se encuentra en una fase cicatricial establecida.
- Hacer seguimiento objetivo de la respuesta al tratamiento a lo largo del tiempo.
- En algunos casos, reducir la necesidad de una biopsia o ayudar a elegir con mayor precisión el sitio donde tomarla.
El artículo propone incluso un término para describir este enfoque integrado: la «tricosonografía», que combina el examen clínico, la tricoscopía y la ecografía para ofrecer una evaluación mucho más completa del cuero cabelludo y del cabello.
Un paso más en su compromiso con la ciencia
Esta publicación en Clinics in Dermatology refleja el compromiso constante de la Dra. Carolina Palacios con la actualización científica y con ofrecer a sus pacientes un abordaje respaldado por la evidencia más reciente. Seguirá trabajando de la mano de especialistas nacionales e internacionales para seguir avanzando en el entendimiento de las enfermedades del cabello y el cuero cabelludo. ¡Gracias por acompañarnos en este camino!